+3 (067)191-27-92
+3 (063)373-65-33

Способность клеток реагировать

Способность клеток реагироватьВнутрисосудистой агрегации эритроцитов не отмечено. Наиболее существенной является редукция обменного звена в системе микроциркуляции.

Артериолы и венулы имеют сравнительно мало функционирующих ветвей и притоков (симптом «обгорелого дерева»). Просвет их на значительном протяжении заполнен клеточными массами, тромбоцитами и аморфным материалом.

Измерение диаметров микрососудов показало, что по мере увеличения срока гиперхолестеринемий закономерно уменьшаются средние величины диаметров артериол. Уменьшение среднего диаметра капилляров связано с заметным возрастанием фракции «узких» микрососудов.

Процентное распределение капилляров брыжейки, имеющих различную величину просвета (от 2,1 до 12 мкм), показывает, что уже к 2 мес холестериноза доля капилляров, диаметр которых меньше контрольной средней величины (6,4±0,15), заметно возрастает.

Важно, что возрастание происходит не за счет количества «средних» капилляров (30 и 39% в контроле и опыте соответственно), а за счет группы микрососудов диаметром 4,1-6 мкм. Именно эта группа соответствует фракции «истинных» (нутритивных) капилляров. Суммируя результаты измерений диаметров микрососудов различных тканей, следует отметить, что общая тенденция к снижению тканевого кровотока прослеживается повсеместно.

Системная «капиллярная недостаточность», характерная для атеросклеротических поражений, является, таким образом, следствием прогрессирующей деструкции самих капиллярных микрососудов — основного обменного звена микроциркуляториого русла. Следует отметить, что при холестеринозе, как уже было описано, а также при ряде других заболеваний человека (холестатические циррозы печени, ИБС и др.) увеличивается доля крупных эритроцитов со сниженной деформируемостью.

В условиях сужения просветов капилляров, образования «узких» микрососудов и увеличения размеров и ригидности эритроцитов возможно развитие микроишемических зон вследствие «застревания» эритроцитов в узких капиллярах (микротромбы) или сброса эритроцитов через артериоло-венозные шунты, минуя тот или иной участок ткани. Такую картину мы неоднократно наблюдали при биомикроскопии микрососудов.